带着医院回80年第23章 棒冰加西瓜最配

住院部的下午往往平淡无奇。

上午的空病床都收满了该查的房也查完了。

下午就是按医嘱治疗就行如果没有病情突然变化需要急救医生一般都会比较空。

陈夏这一下午也在低头看着住院病历一来是了解现在的医疗水平二来也是想看看现在的诊断、辅助检查、临床用药跟后世有什么不同。

这一看还真看出许多不同点来比如现在的四院没有彩超CT、核磁共震等等辅助检查而医生个人体格检查的视触叩听这几个基本功都很扎实。

后世很多病人都喜欢问一句：“为什么医生没事总是喜欢开一大堆检查？” 其实这个问题主要还是“医闹”的功劳因为医闹的逻辑是： 我来看病你给我做这么多检查干嘛？是不是为了赚钱？尤其是一个检查报告单出来显示一切正常时这个不满就更加严重了。

但反过了医生不做这个辅助检查结果最后出现了病情判断失误导致治疗失误病人家属又会责骂：“你当初为什么不给我做检查？” 然后就会涉及到打医疗官司。

法官都是根据诊疗规范像一个模子一样一个个套过去。

套到这个症状时法官也会问医生一句非常吐血的话：“你为什么不做检查？” 我国的现行医疗官司中医院有“举证倒置”的义务如你医生作出这个诊断或治疗方案的依据是什么？ 一切还是要你医生拿出证据来这个证据就是以辅助检查为主。

医生不要说根据什么经验啦推断啦都没用法官就要看辅助检查没有就是你医生的错就判你官司输掉。

正因为有这样的奇葩规定在医生就不得不做许多检查一个是病情需要另外一个也是自我保护。

再举一个最简单的例子曾经一个小孩因为发烧去医院急诊因为是半夜嘛医生初步检查之后便开了一盒退烧药一盒抗生素就让他们回家了。

结果这个小孩过了两天病情加重了送到其他医院一查细菌性脑膜炎。

好了病人家属开始闹了觉得半夜那个急诊医生延误了他们的病情必须承担他们的医疗费和精神损失费多少多少万。

后来打官司法官不管你就问你医生：为什么半夜小孩发烧来急诊的时候你没有给开血常规、细菌培养和脑部CT？ 你没做这些检查你就不能及时判断出病情的严重程度这与后来的细菌性脑炎存在着因果关系。

对不起赔钱吧。

这医生起码两年白干有些傻逼领导还要责怪你给医院增加麻烦。

但反过来这个小孩因为半夜发烧来急诊时你医生大手一挥就说： “去做检查吧我要看看有没有其他并发症你们去交钱做个CT验个血、做个细菌培养等等。

” 相信大多数家长都会骂娘觉得你这个医生才得了脑膜炎。

我就一个发烧来看病你配点药就完了还要验血做CT？ 你是不是为了抓收入？庸医败类你这是医德的沦丧还是人性的扭曲？ 所以在我们国家做医生真难开一堆检查就要被骂不开检查出事了就要背锅。

必要的辅助检查需要不需要？那是肯定的医学的进步有一个就是体现在诊断的精确、快速上这就需要输助检查来配合完成。

还有一个陈夏发现1980年的临床用药真的很少而且很多药都有很大的副作用拿到后世都是禁用或者慎用的。

比如抗生素类四环素会造成的四环素牙一张嘴一嘴又黑又黄的牙齿非常倒胃口。

再比如链霉素造成的耳聋这在言情小说里最喜欢出现一位美丽的女主人公是聋子小时候打针打坏的说的就是链霉素。

还有退烧必用的氨基比林针、制成药片就是安乃静容易引起严重的粒细胞缺乏症等。

也就是这个时代的老百姓好说话维权意识不强这要是换了在21世纪那些医闹们还不把医院给拆了。

这个时代还有一个用药特点就是中草药使用的比例很高。

西药没有就用中药顶上万幸的是这个时代的中草药都是良心制药所以很多疗效都不错。

21世纪的中草药先不说有没有疗效了很多中草药商简直都黑到家了比如以次充好以假乱真或者添加一些乱七八糟的东西用化工原料去制作原材料等等。

把好好的中医中药搞得渐渐失去了病人的信任造成了一波又一波的中医信任危机很多人都喊出了“取缔中医”的口号真是让人遗憾和惋惜。

陈夏看着一本本住院病历的样子非常认真引起了在各个病房里进进出出的医生护士的注意。

尤其是顾琳大概因为两个人同龄的缘故还是老领导的儿子她对他产生了一点兴趣。

关键是陈夏说话的证据和思维对得上她的脾气开得起玩笑这点让顾琳非常满意。

不像别的医生要么文绉绉太酸要么年纪一大把了还想吃她这嫩草。

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